血小板来自骨髓,骨髓是造血的“圣地”,是成熟的巨核细胞裂解时脱落的小块胞浆。它是血液中最小的血细胞。白细胞的直径是20μm,红细胞是7μm,血小板只有2μm。血小板只存在于哺乳动物的血液中,在正常血液中的数量相对恒定。正常人的血小板计数高达100—300×10^9/L,也就是我们常说的10万—30万。正常情况下,大多数血小板参与血管内的血液循环。另一部分储存在脾脏中,当血管中没有足够的血小板时释放出来。血小板的寿命约为7~14天,每天更新约占总量的1/10,维持着动态平衡。大多数衰老的血小板在脾脏中被清除。
正常情况下,成年人的血小板计数每天会有6~10%的波动。血小板的数量随时间和生理状态而变化,如下午比上午略高。春天比冬天冷。经前减少,经后增加。在孕中期和孕晚期会增加,分娩后会减少。运动和饱餐后会增加,休息后会减少。血小板是止血的先锋,其主要功能是凝血止血,修复受损血管。正常情况下,血小板在血液中是均匀分布的,循环血液中的血小板一般处于休眠状态,默默守护着我们身体的健康。一旦发生意外伤害,血小板会立即变形激活,进入战斗状态,以最快的速度赶到事故现场,手拉着手、肩并着肩,在受损的血管壁上聚集成团,形成血凝块。活化的血小板会分泌5—羟色胺、儿茶酚胺等多种活性物质,并与凝血因子和血小板蛋白编织成一个大的网络,堵塞伤口止血,同时释放肾上腺素收缩血管,增强止血作用。血小板计数小于100×109/L被认为是血小板减少症。血小板减少可能引起以下症状:容易出现皮下淤青或出血点、流鼻血或牙龈出血,女性可出现月经量过多或月经延长等月经异常,部分患者有明显乏力症状。
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